远程医疗发展概况

远程医疗是指通过计算机技术、遥感、遥测、遥控技术为依托，充分发挥大医院或专科医疗中心的医疗技术和医疗设备优势，对医疗条件较差的边远地区、海岛或舰船上的伤病员进行远距离诊断、治疗和咨询。

其中包括远程患者监测、视频会议、在线咨询、个人医疗护理装置、无线访问电子病例和处方等。

目前，远程医疗技术已经从最初的电视监护、电话远程诊断发展到利用高速网络进行数字、图像、语音的综合传输，并且实现了实时的语音和高清晰图像的交流，为现代医学的应用提供了更广阔的发展空间。

远程医疗信息系统面向国家及省级远程医疗服务与资源监管中心，面向各级医疗机构服务站点，面向系统服务提供商，面向就诊者，根据业务开展的需要，远程医疗信息系统的用户主要可以分为行政监管用户、系统运行维护管理用户、服务运营用户、业务实施用户、患者。

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国内远程医疗有几大市场：传统B2B的远程会诊等、远程教育、B2C的远程医疗、在线咨询、远程监护、养老机构远程医疗、健康可穿戴、跨国的远程医疗等。

远程医疗市场规模

近年来国内远程医疗市场快速增长。据前瞻产业研究院发布的《远程医疗行业市场前瞻与投资战略规划分析报告》数据显示，2015年我国远程医疗市场规模36亿元，到2016年达到了55亿元，预计预计2018年底国远程医疗市场规模将达到172亿元。

现阶段，北京将远程医疗项目定义为特需医疗而制定物价政策进行收费的，是自费项目，还没有纳入基本医疗保险，不过，湖北、新疆、贵州等17个省份和地区已经根据实际情况将不同的远程医疗项目纳入了医保报销范围，提高了患者的可及性。

在广东，“远程医疗”算是“先行者”。早在2014年8月，原国家卫生计生委发布《关于推进医疗机构远程医疗服务的意见》后，广东便提出在全省范围内开展试点，推广远程医疗。去年，广东在“远程医疗”上再次挥下“大手笔”，投入3．22亿元，以建设覆盖全省所有医疗机构的远程医疗体系。

目前中山眼科中心与广东省60多家县级人民医院实现的远程医疗互联，还是属于完全“免费”。也就是说，由下级医院发出的远程会诊申请，中山眼科中心接诊后并没有收取任何的费用，而对于使用了远程医疗进行诊断的病患，也不会产生任何额外的支出。而中山大学肿瘤防治中心远程医疗项目的收费情况，线上远程会诊的价格，将和线下会诊保持一致。

一些因素在阻挡远程医疗的发展

1、医疗费用报销还尚未普遍化，但消费者们越来越习惯通过高免赔额方案来支付更多的费用；

2、长期以来，医生们都不愿意改变自己的医疗方式，对远程医疗兴致索然；

3、患者的消费者意识。

远程医疗发展趋势分析

●在现有技术的基础上，融入人工智能的辅助，进行对远程医疗病例的早期筛查诊断分配，以减少协调人员工作量；

●省级医院与县级医院之间连接更为通畅，远程医疗的运营需尊重中国本土特色的市场逻辑。

●除了单纯的“远程会诊”，远程医疗所能实现更理想的状态应该是畅通的“双向转诊”，把基层医院和中心医院更加紧密地结合起来，真正做到小病在当地治疗，疑难病迅速转诊，康复管理又回到基层。

●优化远程医疗平台系统，适应医生时间，可考虑不受固定场所限制，轻资产，重运行。

●各市尽快出台或完善关于远程医疗服务价格标准，并纳入医保报销范畴。

●建立激励机制，鼓励医生使用远程医疗提供服务。